Heterophyes heterophyes

Należy do najmniejszych przywr u człowieka. Posiada rozmiar do 0,4mm x 1,7mm. Oprócz ludzi, przywra ta występuje u różnych ryb oraz ssaków, w tym kotów i psów. Zasiedla przede wszystkim jelita, ale zdarza się „nieprawidłowe położenie” i zakażenie może objąć mózg, rdzeń kręgowy lub serce. Żywicielem pośrednim jest ślimak, w którym rozwijają się miracydia, a następnie sporocysty, redie i cerkarie. Następnie dostają się do organizmu ryb słodkowodnych i jako metacerkarie otorbiają się. Żywiciel ostateczny zaraża się tymi przywrami zwykle przez zjedzenie surowych, niedogotowanych lub solonych ryb z metacerkariami. Możliwe jest także zakażenie poprzez spożycie żywności np. zieleniny podlewanej zakażoną wodą lub mytej w takiej wodzie. Tego pasożyta rzadziej spotyka się w Polsce. Geograficznie najczęściej występuje w Egipcie, Tunezji, Izraelu, na Bliskim i Dalekim Wschodzie  skąd mogą przywieźć go turyści. W przewodzie pokarmowym człowieka metacerkarie przyczepiają się do ściany jelita cienkiego, gdzie pozostają.

Wywołuje heterophyozę. Objawy się pojawiają średnio po 9 dniach po spożyciu metacerkarii, powodując niestrawność, kolki ból brzucha (często po lewej stronie), biegunki i eozynofilię. Możliwe są ogniskowe reakcje zapalne i nadżerki w miejscu zamocowania przywry do jelita. Przywry żyją ok roku i mogą przenikać przez błonę śluzową, a ich jaja mogą za pośrednictwem naczyń chłonnych dostawać się do systemowego układu naczyniowego. Jaja znaleziono np. w naczyniach włosowatych mózgu, sercu, płucach, śledzionie i wątrobie, gdzie powoduje zmiany ziarniniakowe indukujące kliniczne patologie, a także zapalenie mięśnia sercowego i zwłóknienia. Możliwe jest zakażenie pozornie bez widocznych objawów.